Паразитни и тропически болести
(из консултация в Национален Център за Заразни и Паразитни Болести при др. Кафтанджиев)
Малария
- Като симптоми наподобява ГРИП с температура над 38
- Може да започне с диария, която минава, но ремпературата остава 38
- В рамките на инкубационния период е задължително да се направи изследване при всяко вдигане на темпертура в първите 1-2 часа, защото в рамките на 24 часа може да се достигне летален изход.
- За София - Александровска - инфекциозна болница (денонощно); НЦЗПБ (ул Кракра 3а, до парк Заимов от 08 до 14); РЗИ София (ул Враня 20, до Сливница/Опълченска недалече от Лъвов мост, от 08 до 14) в рамките на работното време.
- Инкубационният период е от 7 дена до 1 година (за P. Falciparum, който е в Африка), за другите може да е до 3 години, но те са и по-слаби.
- В инкубационния перид вирусът се крие в черния дроб и не може да се улови при изледване, изключае биопсия, която точно го нацелва.
- Трябва да са минали поне 7 дена от заразата, за да има симптоми. Ако сутринта ме е ухапал комар и вечерта имам температура, трудно би било от малария.
- Тигровите комари (основен причинител) са активни през деня, другите са активни през нощта.
- Превенция:
- Химиопрофилактика:
- ДА - Malarone (Atovaquone 250 mg, Proguanil 100 mg) в пропорция за възрастни; 1-2 дни преди пристигане, по време на целия престой и 7 дена след завръщане; 1 хапче на ден през 24 часа заедно с храна. Може да се вземе и генерично лекарство, но гледай пропорцията да е същата. Количеството на детскуте е 1/4 => ако се наложи да се вземе детско се пият по 4 хапчета.
- НЕ - Doxycycline - множество странични ефекти.
- НЕ - Резохин (Chloroquin) - резистентен към P. Falciparum, който се среща в Африка.
- Репелент за кожата, може да се пръска и по/под дрехите, с риск да се прецака дрехата (Аутан Тропикал)
- Репелент за контанкт в стаята (Raid за добри) или миризливи пръчици за палатката
- Мрежа за комари
- Химиопрофилактика:
Зика
- Няма тест за нея. До 6 месеца след връщане да не се забременява.
Други
Вода и Храна
- Водата за пиене да е от проверен изтчоник. Има много “ментета”, включително и от българи. Газираната вода рядко е менте, защото е по-скъпа. Кола, Фанта и други в ментална кутийка също рядко са “менте”.
- Течащата вода става за къпане, но не и за миене на зъби и/или храна.
- Използвай добри филтри за вода. (Лекарят от НЦЗПБ разказа за човек изкарал няколко месеца в някакво племе само с филтрите)
- ДОПЪЛНИТЕЛНО ПРОВЕРИ: Хапчета за прочистване на вода (калиев перманганат??)
- Храната да е термично обработена и по възможност да е топла (не е минало време, за да се зарази наново).
- Сурова храна - само ако се бели! Миенето на другата не е гаранция.
- Без салати! Дори да са от скъп ресторант/хотел.
Ларви
- Опасности от ларви (шистосомоза и/или такива, кото влизат навътре в органите)
- Не се ходи бос или само с чехли/джапанки по почва/пясък или газене във водоизточник (само по установени пътеки, най-често дървени)
- Не се ходи в селскостопански ниви
- Не се търкаля/лежи по плаж или кърпа на плажа (само на шезлонги).